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故障一、通氣機不啟動(dòng) 原因處理辦法1、電源插頭和插座接觸不良，穩壓器或主機保險絲燒斷。接通電源，更換保險絲，開(kāi)啟主機的電源開(kāi)關(guān)，必要時(shí)更換主機。 1、通氣機的電路故障，電源開(kāi)關(guān)未啟動(dòng)。 故障二、通氣機運轉中突然停止工作，電源指示燈不亮，且有音像報警 原因處理辦法 1、停電；重新接通電源，更換保險絲。 電源插頭脫落； 3、穩壓器或主機的保險絲燒斷。 故障三、氣道壓力高限報警 原因處理辦法 1、氣管、支氣管痙攣。常見(jiàn)于哮喘、過(guò)敏、缺氧、濕化不足或濕化溫度過(guò)高，濕度太大，氣道受物理刺激（如吸痰、更換氣管套管等）。由于患者頸部屈曲、伸展轉動(dòng)所致的氣管插管的移動(dòng)變化亦很常見(jiàn)。解勁，應用支氣管擴張劑等藥物，針對病因，對癥處理，及時(shí)排除誘因。 2、氣道內粘液潴留，長(cháng)時(shí)間未吸痰，氣道內分泌物粘稠不易吸出或吸痰管插的深度不足，吸痰不充分。充分濕化，及時(shí)正確吸引，加強翻身，叩背，行體位引流；應用祛痰劑，配合理療等。 3、氣管套管的位置不當。氣管切開(kāi)病人，氣管套管受牽拉后從氣管滑出，重新插入時(shí)未恢復原位，而是頂在氣管壁上或套管扭轉致使氣道壓力明顯升高，插入吸引導管困難，當用手控呼吸器時(shí)，阻力很大，聽(tīng)診兩肺呼吸音減低或消失。校正管道位置，及時(shí)調整套管于正確位置。 4、病人肌張力增加，刺激性咳嗽或肺部出現新合并癥，如肺炎、肺水腫、肺不張、張力性氣胸。查明原因，對證處理，如考慮給予止痛、止咳、鎮靜的藥物；合理調整通氣機的有關(guān)參數，如吸氧濃度、PEEP等。并發(fā)氣胸者，應行胸腔水封瓶閉式引流，及時(shí)引流出胸腔內的氣體等。 5、氣道壓力高限報警的報警限設置過(guò)低。合理設置報警上限 故障四、通氣機的氣源報警 原因處理辦法 1、空氣壓縮機的壓力不足，長(cháng)期使用的部件老化和磨損。更換空氣壓縮機。 空氣壓縮機的電源未接通或插頭與插座接觸不良，啟動(dòng)開(kāi)關(guān)未打開(kāi)。正確連接并接通電源。 空氣壓縮機的過(guò)高或過(guò)熱保護，保險絲熔斷，壓縮機停止工作。根據空氣壓縮機的型號分別處理，使過(guò)高壓或過(guò)熱保護按鈕復原，更換保險絲或更換壓縮機。 空氣壓縮機的出氣口與管道之間未連接好，氣路管道漏氣，連接不緊或脫開(kāi)，管道打折或受壓。正確連接各個(gè)管道，保證不打折不受壓。 氣路管道進(jìn)水，常發(fā)生在儲水瓶的水滿(mǎn)后未及時(shí)到掉，空氣濕度大而空氣壓縮機的過(guò)濾功能不良等。使氣路管道保持正確的角度，及時(shí)到掉儲水瓶的積水，選擇功能較好的空氣壓縮機。 空氣－氧氣混合器的失調或混合器與主機的起源入口處未連接好。更換空氣－氧氣混合器，使混合器與主機正確連接。 氧氣瓶的氧氣壓力不足或已用空，氧氣瓶的總開(kāi)關(guān)或雙頭氧氣表的節流閥未開(kāi)啟。打開(kāi)總開(kāi)關(guān)或節流閥開(kāi)關(guān)，使氧氣瓶的壓力保證在30kg/cm2以上。 設置的氧氣壓力未達到通氣機所需的要求。保證雙頭氧氣表在低壓表壓力在2.5kg/cm2以上方能帶動(dòng)通氣機。 中心供氣的情況下，供氣中心發(fā)生問(wèn)題，或各分流開(kāi)關(guān)開(kāi)得太小，未達到所需壓力。通知中心供氣站，開(kāi)大分流開(kāi)關(guān)，使之達到所需壓力。 通氣機內部得安裝不正確或部件被損漏氣。正確安裝機內部件，及時(shí)更換破損部件。 注意：當出現以下現象時(shí)，必須尋找上述原因，及時(shí)處理。 1、工作壓力表指針讀數為零； 2、工作壓力表指針在吸氣時(shí)擺動(dòng)太大，擺動(dòng)幅度超過(guò)20cmH2O； 3、氣源報警燈閃亮，且有音響報警； 4、部分通氣機在LED顯示窗有文字提示。 故障五、病人窒息的報警 原因處理方法 在使用輔助方式機械通氣時(shí)，通氣機靠病人觸發(fā)后才能送氣。假如在機械通氣的過(guò)程中，病人在15秒內沒(méi)有觸發(fā)通氣機，機器則報警�？赡茉驗�，病人無(wú)力觸發(fā)，潮氣量過(guò)低呼吸頻率過(guò)慢，呼吸管道及連接處脫開(kāi)或漏氣，病人無(wú)自主呼吸等。首先查明原因，根據病人的情況，可考慮更換通氣方式。 故障六、氧濃度報警 原因處理方法 人為設置氧濃度的報警的上、下限度有誤，空氣－氧氣混合器失靈，氧電池耗盡。正確設置報警限度，更換混合器，更換氧電池。 故障七、每分鐘呼氣量低限報警 漏氣：從機器到病人的每一個(gè)環(huán)節均可能發(fā)生漏氣，較常見(jiàn)的是氣管套管的氣囊未注氣或注氣量不足，也可能是氣囊破裂；濕化器密封不嚴或未擰緊；呼吸管道破裂或脫開(kāi)。吸氣閥或呼氣閥斷裂，如西門(mén)子公司生產(chǎn)的Servo900系列的呼吸機（900B、C、D、E），呼出潮氣量顯著(zhù)少于預設（吸入的）潮氣量，提示通氣機回路漏氣的存在。將氣管套管氣囊內的氣體抽出后重新注氣，注氣量以能保證機械通氣所需的潮氣量為準，若套囊破裂，應及時(shí)更換套管。若濕化器的問(wèn)題，可重新擰緊或更換新的，要及時(shí)更換破損的部件。 氣道壓力高限報警連續多次引起。見(jiàn)故障三 應用壓力支持通氣（PSV）、同步間歇指令通氣（SIMV）或SIMV+PSV模式通氣時(shí)，病人呼吸頻率過(guò)慢，每分鐘呼出氣量低限可有間歇報警。更換通氣模式，將輔助或支持通氣模式改為控制模式 每分鐘呼氣量低限報警報的限度設置過(guò)高。將報警限度設置到合適的位置。 故障八、每分鐘通氣量高限報警 原因處理方法 病人的呼吸頻率（次數）增快，即病人的自主呼吸頻率比預設的呼吸頻率增高，常見(jiàn)的原因有缺氧、通氣不足、氣管內吸引后體溫升高、疼痛刺激、煩躁不安，通氣機的觸發(fā)靈敏度過(guò)高。首先應查明原因，作相應處理。如增加吸氧濃度，加大通氣量，應用退燒藥、止痛鎮靜藥等，降低氧耗，合理調整觸發(fā)靈敏度。 呼氣流量傳感器進(jìn)水或堵塞，每分鐘呼出氣量表的指針達到最高值，如Servo900C等。及時(shí)清除傳感器內的積水和堵塞物。注意：平時(shí)藥及時(shí)到掉積水瓶?jì)鹊姆e水，呼氣流量傳感器的清潔，消毒要仔細、認真、徹底。 吸氣量設定過(guò)高或吸氣次數設定過(guò)多。調整吸氣量或吸氣次數，若病情需要可調整報警上限。 每分鐘呼出氣量報警高限報警的位置設置過(guò)低。合理設置報警限度。 將通氣機面板上的小兒或成人開(kāi)關(guān)調節不當。如成人機械通氣時(shí)將此開(kāi)關(guān)放到小兒的位置（如Servo900C）根據機械通氣的對象，合理調用此開(kāi)關(guān)。 以上有關(guān)醫療儀器維修知識由安泰儀器維修網(wǎng)整理發(fā)布，更多有關(guān)儀器維修知識歡迎訪(fǎng)問(wèn)安泰儀器維修網(wǎng)（medical.agitekservice.com） |
